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Trastorno Obsesivo Compulsivo

¿Qué entendemos por Trastorno Obsesivo Compulsivo?

El Trastorno Obsesivo Compulsivo (TOC) es una condición compleja y heterogénea que se caracteriza por la presencia de pensamientos e imágenes recurrentes e intrusivos (obsesiones) y conductas que el sujeto lleva a cabo para disminuir el malestar y la ansiedad que aquellos le producen (compulsiones).

 

Obsesiones y Compulsiones

Psicólogo en Madrid Trastorno Obsesivo CompulsivoLas obsesiones pueden cobrar la forma de pensamientos, imágenes mentales o impulsos inapropiados e intrusivos que causan malestar y ansiedad elevados.

La persona puede reconocer la irracionalidad de sus obsesiones, pero no puede controlar su aparición, son involuntarias.

Las compulsiones son conductas motoras (p. ej., lavarse las manos) o encubiertas (p, ej., repetir mentalmente una secuencia numérica) que tienen como finalidad prevenir o neutralizar el malestar y la ansiedad. Estas conductas se efectúan siempre en base a unos parámetros fijos y estereotipados y su contenido no siempre está relacionado con el contenido de la obsesión que pretenden neutralizar.

La función del acto compulsivo para disminuir el malestar que provoca la obsesión, hace que éste se presente efectivo a corto plazo, ya que actúa disminuyendo nuestro malestar. Sin embargo, a la larga, la combinación de obsesión –compulsión da lugar una perpetuación del problema al que no ponemos solución, ya que nunca nos llegamos a enfrentar adecuadamente a los temores irracionales.

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Posibles causas de la aparición del Trastorno Obsesivo Compulsivo

Aunque no podemos especificar cuál es exactamente la causa del TOC, sí se han encontrado factores genéticos, neuroquímicos, anatómicos y cognitivos relacionados con el trastorno.

En primer lugar, en el desarrollo del TOC pueden estar involucrados factores genéticos y familiares, según estudios que demuestran que el riesgo de desarrollar TOC es mayor en familias con sujetos que presentan el trastorno que en la población general.

Factores neuroquímicos (déficit de serotonina) y  neuroanatómicos también pueden estar relacionados, según se ha demostrado en estudios de neuroimágen.

En otros casos, especialmente en aquellos en que el trastorno tiene su inicio en la infancia, la aparición del TOC puede tener un origen infeccioso causado por estreptococos y que cursa con inflamación de los ganglios basales.

A nivel cognitivo, el exceso de responsabilidad se constituye como el núcleo central del TOC. Concretamente, la creencia de ser personalmente responsable de causar o impedir las consecuencias negativas asociadas a las obsesiones, junto con una sobreestimación de la amenaza, intolerancia a la incertidumbre, perfeccionismo y una sobrevaloración del poder del pensamiento. Son todas ellas creencias desadaptativas que pueden estar en la base del desarrollo de un Trastorno Obsesivo Compulsivo.

 

Tipos y manifestaciones más comunes de Obsesiones y CompulsionesPsicólogo en Madrid Trastorno Obsesivo Compulsivo 2

En cuanto a las obsesiones, las manifestaciones más comunes son las siguientes:

- Contaminación (p.ej., al tocar pomo de la puerta, dar la mano)

- Simetría u orden

- Acumulación (p.ej., adquirir y retener objetos)

- Dudas persistentes (p.ej., acerca de si se ha cerrado la puerta o el gas)

- Contenidos prohibidos (p.ej., contenidos blasfemos, obscenidades...)

Respecto a las compulsiones, las más frecuentes son las referentes a:

- Limpieza y lavado

- Comprobación (p.ej., verificar reiteradamente si la llave del gas está cerrada, repasar mentalmente cada una de las acciones para asegurarnos de que la secuencia fue correcta...)

 

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